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分析慢性疾病患者注意检查血液

2022/8/25 11:48:11发布83次查看
健康体检如今已经成为人们日益追赶的时尚潮流。然而,很多人对健康体检的认识还是不够深入,特别是对于已经有慢性疾病的人群来说,更需要定期进行身体检查。常见的慢性疾病,如:高血压、糖尿病、冠心病等,都是需要长期服药的。然而,长期服药容易诱发药源性疾病,如血液病。所以专家建议大家,特别是慢性疾病患者,一定要定期做血液检查。现代医学讲究个体化,慢性病也不例外,因每个人具体情况不同而有不同体检方案,一般体检项目,比如身高、体重、视力、五官、内外科查体等。
临床上常见的药源性血液病主要有以下几种:
1、血小板减少症:血小板减少症的发病率仅次于白细胞减少症,容易引起血小板减少症的药物有阿司匹林、奎尼丁、奎宁、金制剂、磺胺类、利福平等。多数患者为突然起病,表现为刷牙出血、磕碰后患处青紫、不易止血,严重者颅内出血。女性患者可能有子宫不规则出血、月经量多的表现。一般情况下,血小板数量在停药后1-2周内可恢复正常。病情严重的患者可服用糖皮质激素,必要时可输血。
2、白细胞减少症:在药源性血液病中,白细胞减少症的发病率最高,导致这种疾病的药物有近百种。白细胞减少症病情一般较轻,多数患者症状不明显,可能有疲劳的表现,外周血白细胞计数为 2000-4000。一旦检查出白细胞减少,应立即停用致病药物,并予以有效的治疗,以增强抵抗力、防止感染。
3、溶血性贫血:当红细胞破坏速度加快,超过生成速度时,就会导致贫血,称为溶血性贫血。溶血性贫血的症状取决于溶血的快慢,急性溶血常在用药后1-2日出现,眼球发黄是最明显的表现,并伴有黄疸、贫血、发热、乏力、恶心、全身酸痛、棕色尿等症状,严重者可出现心衰、尿少;慢性溶血,病程可持续数月至数年,伴有长期贫血、黄疸、肝脾肿大等。磺胺、呋喃类及一些解热镇痛药容易导致溶血性贫血,发病后立即停药,多能缓解并自愈。病人不要盲目使用铁剂补血,否则可能发生含铁血黄素沉着症,导致心衰。
4、白血病:虽然白血病在药源性血液病中并不多见,但更受人关注。长期使用某些抗癌药、氯霉素、保泰松、乙酰氨基酚、苯妥英纳、西咪替丁等,可能会诱发白血病。
5、再生障碍性贫血:简称再障,是由药物引起的骨髓造血功能障碍。再生障碍性贫血预后不好、死亡率高,是目前药源性血液病中最严重的一种。氯霉素是引起再障的代表性药物,骨髓穿刺对这种病的确诊十分重要。这种血液病可分为两种类型,一类与药物剂量相关,常因使用抗癌药及某些抗生素引起;另一类是特异反应,与剂量无关,多发生于个别特异性体质者,与过敏反应有关,发生率较低,但不能自行恢复,死亡率高。
名流体检专家温馨提示:药物对人体血液的影响很大,所以对于需要长期服药的慢性病患者来说,用药时一定要注意观察自身的不良反应,定期进行血液检查。出现异常症状后,应立即到医院就诊。
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